목차
비만약 오젬픽과 위고비, 체중 감량 효과는 뛰어나지만 부작용과 안전성 논란도 커지고 있습니다. 실명 등 심각한 부작용 가능성부
터 실제 보고된 이상반응, 장기 사용 시 주의점까지 최신 임상 결과와 전문가 의견을 정리해 안내합니다.
오젬픽·위고비란? 성분과 차이점
두 약물 모두 세마글루타이드 성분의 주사제이며, 오젬픽은 주로 당뇨병 치료제로, 위고비는 비만 치료제로 승인받았습니다. 용량과
투여 목적, 가격에 차이가 있습니다
공통점: 성분은 세마글루타이드(Semaglutide)
- GLP-1 유사체(GLP-1 receptor agonist)
- 위장 운동을 늦추고 식욕을 줄이며 인슐린 분비를 촉진함
- 혈당 조절과 체중 감소 모두에 효과 있음
| 항목 | 오젬픽 (Ozempic) | 위고비 (Wegovy) |
|---|---|---|
| 성분 | 세마글루타이드 | 세마글루타이드 |
| 주요 목적 | 제2형 당뇨병 치료제 | 비만 및 체중 감량 |
| 허가 용도 | 혈당 조절 + 체중 감량 보조 | 체중 감량 주목적 |
| 용량 | 주 1회 0.25~1mg (일반적으로 1mg까지) | 주 1회 최대 2.4mg |
| 승인기관 | FDA, 국내 식약처 승인 | FDA 승인 / 국내 미승인 상태(2025년 출시 예정) |
| 보험 적용 여부 | 일부 당뇨 환자에게 적용 | 비만 단독 치료에는 적용 X (대부분 자비 부담) |
| 사용 대상 | 당뇨병 환자 (BMI 관계 없음) | BMI ≥30 or BMI ≥27 + 동반질환 |
| 특징 | 당 조절 + 부가적인 체중 감량 효과 | 강력한 체중 감량 효과에 초점 |
작용 기전 (공통)
- GLP-1 수용체 작용: 포만감을 유도하고 식욕을 감소시켜 식사량을 줄임
- 위 배출 속도 지연: 포만감을 오래 유지
- 인슐린 분비 촉진: 혈당 조절에 도움
체중 감량 효과 비교
- 오젬픽: 평균적으로 5~8kg 감량 (용량/개인차에 따라 다름)
- 위고비: 임상시험 기준 체중의 15% 이상 감량 사례 다수
→ 감량 효과는 위고비가 더 강력
⚠️ 부작용 공통
- 메스꺼움, 구토, 설사, 변비, 식욕 저하
- 드물게 췌장염, 담낭 문제
- 갑상선암 가족력이 있는 경우 주의 필요
| 요약 | 오젬픽 | 위고비 |
|---|---|---|
| 사용 목적 | 당뇨 치료 위주 | 체중 감량 전용 |
| 효과 | 혈당 조절 + 체중 감량 | 체중 감량 강력 |
| 용량 | 최대 1mg/주 | 최대 2.4mg/주 |
| 국내 사용 | 가능 | 출시 예정 (2025년 예상) |
참고 팁
- 체중 감량만 목적이라면 위고비가 적합
- 당뇨병이 있는 경우 오젬픽이 우선 선택
- 단, 국내에서는 위고비 대신 오젬픽을 감량 목적으로 사용하는 경우도 많지만 보험 적용 안 됨
- 장기 사용 전에는 의사 상담 필수
체중 감량 효과와 임상 결과
두 약물 모두 강력한 체중 감량 효과가 임상시험에서 입증되었으며, 위고비가 더 높은 용량으로 더 큰 감량 효과를 보이기도 합니다
물론입니다! 아래는 **오젬픽(Ozempic)**과 **위고비(Wegovy)**의 체중 감량 효과와 임상 결과를 비교한 간략한 정리입니다.
위고비(Wegovy) – 체중 감량 효과
- 성분: 세마글루타이드(Semaglutide)
- 용량: 최대 2.4mg/주
- 임상시험(Step 1 Trial) 결과:
- 평균 체중 감량: 체중의 약 15%
- 68주간 사용 시
👉 약 100kg 성인의 경우 15kg 이상 감량 가능
- 대상자: 비만(BMI≥30) 또는 과체중(BMI≥27) + 관련 질환자
🔹 임상 요약: 위고비는 현재까지 승인된 비만 치료제 중 가장 강력한 감량 효과를 보임.
오젬픽(Ozempic) – 체중 감량 효과
- 성분: 세마글루타이드 (1mg/주 기준)
- 임상시험(SUSTAIN 시리즈) 결과:
- 평균 체중 감량: 5~7%
- 당뇨병 환자 대상
👉 약 100kg 성인의 경우 5~7kg 감량
🔹 임상 요약: 오젬픽은 혈당 조절 목적이지만, 체중 감량 효과도 부수적으로 입증됨.
비교 요약
| 항목 | 오젬픽 | 위고비 |
|---|---|---|
| 최대 용량 | 1mg/주 | 2.4mg/주 |
| 평균 체중 감량 | 5~7% | 최대 15% |
| 승인 목적 | 제2형 당뇨 | 비만 치료 |
| 감량 속도 및 효과 | 중간 | 매우 강력 |
결론:
- 체중 감량이 주목적이라면 위고비가 더 효과적
- 당뇨와 체중 모두 조절이 필요하다면 오젬픽이 현실적인 선택
부작용:
흔한 부작용과 심각한 이상반응
메스꺼움, 설사, 구토, 변비 등 위장관계 부작용이 가장 흔하며, 드물게 췌장염, 담석증, 저혈당 등 심각한 이상반응도 보고됩니다
실명 등 중대한 부작용 가능성 논란
최근 연구에서 오젬픽·위고비 복용 시 희귀 시신경 질환(NAION) 등 실명 위험이 증가할 수 있다는 신호가 포착됐으나, 발생률은 극히 낮고 인과관계는 아직 확정되지 않았습니다
장기 사용 및 허가 외 처방의 문제점
장기 복용 시 안전성 정보가 부족하며, 승인받지 않은 용도로 사용하는 경우 부작용 위험이 커질 수 있습니다. 용법·용량을 반드시 지켜야 합니다
안전하게 복용하려면: 전문가 조언
복용 전 반드시 전문의와 상담하고, 이상 증상 발생 시 즉시 의료진에 알리며, 정기적인 검진과 용법 준수가 필요합니다
마무리:
오젬픽과 위고비는 강력한 체중 감량 효과로 주목받고 있지만, 메스꺼움, 복통, 설사 등 흔한 부작용부터 드물게는 장폐색, 췌장염,
담석증, 심지어 심각한 이상반응까지 다양한 위험이 보고되고 있습니다. 실명 등 극단적인 부작용은 아직 명확히 입증된
바 없으나, 장기적 안전성에 대한 연구가 부족한 만큼 무분별한 사용은 피하고, 반드시 전문가 상담과 처방을 통해 복용하는 것이 중
요합니다. 효과와 안전성, 두 가지 모두를 고려하는 신중한 접근이 필요합니다.
FAQ:
Q. 오젬픽과 위고비(세마글루타이드 계열) 부작용 중 가장 흔한 증상은?
위장관계 이상입니다. 구체적으로는 다음과 같은 증상이 자주 보고됩니다.
메스꺼움(오심): 가장 흔하게 나타나는 부작용으로, 임상시험에서 환자의 약 44%가 경험했습니다
설사: 약 30% 내외에서 나타나며, 일부 환자에서는 지속적으로 불편함을 호소합니다
구토: 25% 전후의 발생률로 보고되며, 약물 투여 초기나 용량 증량 시 자주 발생합니다
변비: 24% 정도에서 나타나며, 위장 운동 저하로 인해 발생할 수 있습니다
복부 불편감 및 복통: 장운동이 느려지면서 더부룩함이나 통증이 동반될 수 있습니다
두통과 피로: 일부 환자에게서 두통, 졸림, 피로감이 보고됩니다
Q. 최근 시신경관련 부작용이 보도되는데 관련성은 없는지?
현재까지의 연구 결과를 종합하면, 세마글루타이드(오젬픽, 위고비 등)와 시신경병증(특히 비동맥성 전방 허혈성 시신경병증,
NAION) 사이의 연관성은 일정 부분 관찰되고 있으나, 인과관계가 완전히 확정된 것은 아닙니다.
여러 대규모 연구와 실제 임상 데이터에서 세마글루타이드 복용 시 NAION 발생 위험이 2~7배까지 높아질 수 있다는 결과가 나왔습니다. 특히 당뇨병 환자, 또는 당뇨와 비만을 모두 가진 환자에서 위험 증가가 뚜렷하게 관찰되었습니다
다만, 비만만 있는 환자에서는 오히려 위험이 감소하거나 통계적으로 유의하지 않은 결과도 보고되었습니다
유럽의약품청(EMA) 등 규제기관은 "세마글루타이드 복용 환자 1만 명 중 1명꼴로 NAION이 추가 발생할 수 있다"고 밝혔으며, 부
작용 표기 권고를 내린 상태입니다
결론적으로, 세마글루타이드가 시신경병증 위험을 높일 가능성은 있으나, 전체적으로 매우 드물게 발생하며, 모든 환자에게 공통적
으로 나타나는 것은 아닙니다. 인과관계에 대한 확실한 결론을 내리기 위해서는 추가적인 대규모, 장기 연구가 필요합니다. 약물 복
용 전 의료진과 충분히 상담하고, 시력 변화 등 이상 증상이 있을 경우 즉시 진료를 받는 것이 안전합니다.